Уведомление об участии в ОМС

Порядок подачи уведомления о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

Медицинская организация, имеющая право на осуществление медицинской деятельности, для осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации, направляет уведомление о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - уведомление), на бумажном носителе или в электронном виде до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

Уведомление содержит следующие сведения:

1) полное наименование медицинской организации;

1.1) фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;

2) краткое наименование медицинской организации;

3) адрес (место) нахождения медицинской организации;

3.1) адрес (место) нахождения индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;

4) КПП;

5) ИНН;

6) организационно-правовая форма медицинской организации;

7) фамилия, имя, отчество (при наличии), номер телефона, факс руководителя, адрес электронной почты;

7.1) номер телефона, факс и адрес электронной почты индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;

8) наименование, номер, дата выдачи и дата окончания действия разрешения на медицинскую деятельность;

9) виды медицинской помощи, оказываемые в рамках территориальной программы;

10) мощность коечного фонда медицинской организации в разрезе профилей; (пп. 10 введен Приказом Минздрава России от 25.03.2016 N 192н)

11) мощность медицинской организации (структурных подразделений), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в разрезе профилей и врачей-специалистов; (пп. 11 введен Приказом Минздрава России от 25.03.2016 N 192н)

12) фактически выполненные за предыдущий год (по ежегодным статистическим данным и данным бухгалтерского учета медицинской организации) объемы медицинской помощи по видам и условиям в разрезе профилей, специальностей, клинико-статистических групп/клинико-профильных групп (далее - КСГ/КПГ) по детскому и взрослому населению, а также объемы их финансирования (за исключением медицинских организаций, ранее не осуществлявших деятельность в сфере обязательного медицинского страхования); (пп. 12 введен Приказом Минздрава России от 25.03.2016 N 192н)

13) численность прикрепившихся застрахованных лиц, выбравших медицинскую организацию для оказания первичной медико-санитарной помощи (в разрезе половозрастных групп); (пп. 13 введен Приказом Минздрава России от 25.03.2016 N 192н)

14) предложения о планируемых к выполнению объемах медицинской помощи на плановый год по видам и условиям в разрезе профилей, врачей-специалистов, количеству вызовов скорой медицинской помощи, КСГ/КПГ по детскому и взрослому населению. (пп. 14 введен Приказом Минздрава России от 25.03.2016 N 192н)

В случае направления уведомления в электронном виде медицинская организация в течение семи рабочих дней с даты направления уведомления представляет в территориальный фонд копии документов, заверенные подписью руководителя медицинской организации и печатью медицинской организации, подтверждающие сведения, указанные в пункте 92 настоящих Правил. При представлении уведомления на бумажном носителе одновременно представляются копии данных документов.

Образец заявления:

  • Образец бланка уведомления об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования страховых медицинских организаций (скачать)
  • Приложение к пункту 10 (скачать)
  • Приложения к пункту 11 (скачать)
  • Приложения к пункту 12 (скачать)
  • Приложения к пункту 13 (скачать)
  • Приложения к пункту 14 (скачать)

Документы, прилагаемые к уведомлению:

  1. Уведомление об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования.
  2. Копии документов, заверенные подписью руководителя медицинской организации и печатью медицинской организации, подтверждающие сведения, указанные в уведомлении:
    • Свидетельство Федеральной налоговой службы о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц (ЕГРЮЛ).
    • Свидетельство Федеральной налоговой службы о постановке на учет российской организации в налоговом органе по месту ее нахождения.
    • Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц.
    • Лицензия(и) на осуществление медицинской деятельности.
    • Письмо или уведомление Федеральной службы государственной статистики.
    • Копии учредительных документов (устав, положение).
    • Копии документов, подтверждающих право подписи уполномоченного лица (приказ о назначении и др.).