Новости

30/09/2019
Защиту прав застрахованных в рамках регионального проекта обсудили на Коллегии

27 сентября на базе областного перинатального центра состоялось очередное заседание Коллегии Департамента здравоохранения, на котором подвели итоги за 8 месяцев реализации нацпроекта «Здравоохранение». С докладом о формировании системы защиты прав застрахованных в рамках регионального проекта «Развитие первичной медико-санитарной помощи» на мероприятии выступила заместитель директора ТФ ОМС Марина Мягкая.

Открыла заседание Коллегии директор Департамента здравоохранения области Лариса Кокорина. Она поблагодарила главных врачей зауральских медучреждений за своевременное исполнение «майских указов» по увеличению заработной платы медицинских работников, отметив, что по итогам 8 месяцев 2019 года заработная плата врачей в Курганской области составила 61,3 тысяч рублей, среднего медицинского персонала - 29,9 тысяч рублей, младшего медперсонала – 26 тысяч рублей. Также Лариса Кокорина обратила внимание главных врачей, что в ближайшем будущем будет проведен аудит работы больниц региона по обеспечению продуктами питания, а обеспеченность медучреждений кадрами и отсутствие кредиторской задолженности станут ключевыми показателями эффективности работы их руководителей.

Заместитель директора по организации ОМС Территориального фонда Марина Мягкая рассказала присутствующим о результатах работы фонда и страховых представителей в рамках реализации регионального проекта «Развитие первичной медико-санитарной помощи».

- С вступлением в силу с 28 мая 2019 года новых Правил ОМС возросла роль страховых медицинских организаций в создании пациенто-ориентированной модели медицинской организации и защите прав застрахованных. За 8 месяцев 2019 года в Территориальный фонд ОМС и страховые медицинские организации поступило 3836 обращений. Из них 163 - это жалобы и 3673 – это обращения за разъяснениями. Количество обоснованных жалоб составило 82, или 50,3% от общего количества жалоб, - рассказала Марина Мягкая. - Наибольшее количество обоснованных жалоб - 48 (или 58,5%) подано на качество медицинской помощи, 28 жалоб (или 34,2%) – на организацию работы медицинских организаций, 6 жалоб (или 7,3%) - на отказ в медицинской помощи по программе ОМС. Все жалобы, признанные обоснованными, разрешены в досудебном порядке, - подчеркнула она.

Важным разделом работы страховых компаний является также информирование застрахованных о необходимости прохождения профилактических мероприятий, куда входит диспансеризация определенных групп взрослого населения, профилактические осмотры и диспансерное наблюдение. С января по август 2019 года страховыми медицинскими организациями проинформировано о прохождении диспансеризации, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения 100% от всех подлежащих осмотрам граждан на данный период.

- Одним из показателей исполнения регионального проекта также является доля медицинских организаций, оказывающих в рамках ОМС первичную медико-санитарную помощь, на базе которых функционируют каналы оперативной связи граждан со страховыми представителями. В Курганской области по состоянию на 1 сентября 2019 г. в медицинских организациях функционирует 49 каналов прямой связи с застрахованными: 2 – стационарные посты страховых представителей, 47 – телефонов оперативной связи с застрахованными. Показатель в регионе перевыполнен. До конца года планируется установка ещё 7 телефонов прямой связи, - рассказала в завершении доклада Марина Мягкая.

В ходе заседания Коллегии также были подняты вопросы исполнения на территории региона национального проекта «Здравоохранение», о ходе проведения профилактических осмотров и диспансеризации и о том, какие меры необходимо принять медучреждениям, чтобы охват населения профилактическими мероприятиями, в том числе диспансерным наблюдением был больше, о работе санитарной авиации, о развитии и совершенствовании качества медицинской помощи в области.

<Вернуться к списку