Дополнительное соглашение к "Тарифному соглашению по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Курганской области на 2016 год" от 30.11.2016 года

15 декабря в ТФ ОМС Курганской области состоялось итоговое заседание Координационного совета по защите прав застрахованных под руководством директора Фонда Сергея Сахатского. В мероприятии приняли участие представители Департамента здравоохранения региона, страховых медицинских организаций, медицинских организаций.

Начальник отдела ТФ ОМС Марина Мягкая проанализировала деятельность по защите прав застрахованных в сфере обязательного медицинского страхования на территории Курганской области за 9 месяцев 2016 года. Также участники заседания обсудили вопросы оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом, выполнение страховыми компаниями объёма целевых экспертиз качества медицинской помощи, проблемы реализации на территории Курганской области приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий».

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курганской области получил лицензию ФСТЭК России на деятельность по технической защите конфиденциальной информации, оформленную на бланке с усиленными степенями защиты.

15 декабря директор Фонда Сергей Сахатский принял участие в заседании комитета по бюджету, финансовой и налоговой политике областной Думы. Он доложил о проекте закона Курганской области об увеличении бюджета Территориального фонда ОМС Зауралья за 2016 год на 212,6 млн рублей. С учётом изменений бюджет составит более 8 млрд 750 млн рублей.

Также было доложено о проекте закона Курганской области «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов». Субвенции Федерального фонда обязательного медицинского страхования для Зауралья определены в сумме 8,7 млрд рублей, в связи с чем доходная, а соответственно и расходная часть бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области, принятая в первом чтении, изменяется. Прогнозируемый общий объем доходов бюджета ТФ ОМС на 2017 год уменьшится на 431 млн и составит 9 млрд рублей. Тем не менее, прирост к бюджету 2016 года составит 366,6 млн рублей.

Парламентарии отметили, что документ сформирован в соответствии с требованиями бюджетного законодательства, сбалансирован по доходам и расходам. Депутаты рассмотрят законопроект во втором чтении на заседании Думы 27 декабря.

Начальник отдела организации обязательного медицинского страхования и защиты прав застрахованных ТФ ОМС Курганской области Марина Мягкая приняла участие в IX Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Медицина и качество – 2016», которая состоялась в Москве.

В этом году количество участников конференции стало рекордным: в работе мероприятия приняло участие 812 человек из 115 городов 83 субъектов Российской Федерации и пяти стран, что в полтора раза больше по сравнению с прошлым годом. В ходе пленарного заседания перед присутствующими выступили представители Министерства здравоохранения РФ, Росздравнадзора, Госдумы, ФОМС и другие.

Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Наталья Стадченко  рассказала о формировании программы госгарантий, пациентоориентированности системы ОМС и об основных нарушениях, выявленных Фондом  в 2016 году по обращениям граждан.

Бюджет Территориального фонда ОМС Курганской области за 2016 год будет увеличен на 212,6 млн рублей и составит более 8 млрд 750 млн рублей. О проекте закона доложил директор Фонда Сергей Сахатский на заседании Правительства региона. Соответствующие изменения были поддержаны.

По словам руководителя организации, доходы возросли за счёт межбюджетных трансфертов, которые передаются бюджету Фонда на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включённой в базовую программу обязательного медицинского страхования, прочих доходов от компенсации затрат бюджета Фонда, штрафов и других источников.

Основной статьёй расходов ТФ ОМС по-прежнему остаётся финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Зауралья.

В ходе внеплановой проверки специалистами Территориального фонда ОМС Зауралья было установлено, что ГБУ «Шадринская городская больница» использует средства обязательного медицинского страхования не  по целевому назначению, что запрещено законом. Так, в 2015 году денежные средства в размере 134 375,56 руб. были перечислены ИП Попову В.И. за оказание услуг по проведению ультразвуковых исследований пациентам стационара при наличии диагностического ультразвукового оборудования на базе ГБУ «Шадринская городская больница».

Фонд потребовал вернуть деньги на свой расчётный счёт, однако руководство больницы с этим требованием не согласилось, ссылаясь на отсутствие в стационаре кабинета ультразвуковой диагностики. Это стало поводом для обращения в суд, рассказывает начальник юридического отдела ТФ ОМС Курганской области Елена Шишкоедова.