О расчёте страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения доложила заместитель директора Территориального фонда ОМС Курганской области по финансово-экономическим вопросам Лариса Голявинская на рабочем совещании выездной комиссии Министерства финансов РФ. Московские специалисты прибыли в Курган по личной просьбе губернатора региона, чтобы составить объективное мнение по финансированию бюджетных статей.

Заместитель директора рассказала о том, как Фонд определяет число неработающих лиц, медицинское обслуживание которых оплачивает правительство Курганской области: численность застрахованного по ОМС населения берётся на 1 апреля года, предшествующего отчётному. Так, в этом году число застрахованных в Зауралье составило 897 804 человека – это те люди, которые получили медицинские полисы и были включены в единый регистр застрахованных лиц. Далее из общего числа вычитается официальное количество работающих, в этом году это 319 123 зауральца. Оставшаяся цифра – 578 681 человек  – и есть количество неработающего населения.

Официальная статистика предписывает считать таким образом. Однако в Зауралье для большей достоверности разработали дополнительный порядок подсчёта, позволяющий подтвердить официальную статистику. Федеральный закон № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» определяет перечень лиц, считающихся неработающими гражданами. Это дети с рождения до 18 лет, неработающие пенсионеры, студенты-очники, официальные безработные, женщины в декрете, граждане, ухаживающие за инвалидами и иные. Все эти категории персонально исчислены специалистами ТФ ОМС Курганской области путём кропотливого взаимодействия с официальными органами: пенсионным фондом, службой занятости, миграционной службой, фондом социального страхования и т. д.

Новация специалистов Территориального фонда заинтересовала членов комиссии Минфина. Было отмечено, зачастую в категорию «иные» попадают военнослужащие и приравненные к ним лица, которые по закону не являются клиентами системы ОМС, а пользуются ведомственными медицинскими учреждениями. Эти люди не должны учитываться в системе, так как за них не поступают взносы. Но по каким-то причинам они продолжают держать при себе медицинские полисы, полученные ранее. Таким образом, их лечение оплачивается дважды – работодателем и субъектом РФ. При этом ответственность по сдаче полисов ОМС лежит на гражданах.

Единственное, что уполномочен делать Территориальный фонд Курганской области для решения этой проблемы, - исключать из списка людей с недействительными полисами. Учитывая халатность граждан, специалисты Фонда вынуждены писать письма руководству силовых ведомств. Эта работа не прекращается ни на день и даёт свои плоды: только за этот год удалось снять с учёта порядка 3 тысяч военнослужащих с недействительными полисами. В результате была снижена нагрузка на областной бюджет более, чем на 21,5 млн рублей.