7 октября в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Курганской области состоялся Координационный совет по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере ОМС Курганской области. В заседании приняли участие главные врачи лечебных учреждений, представители страховых медицинских компаний, руководство Департамента здравоохранения и Росздравнадзора региона.
Участники совета обсудили темы, касающиеся межтерриториальных выплат за оказание медицинской помощи по ОМС и вопросы, связанные с распределением средств нормированного страхового запаса.
Начальник отдела межтерриториальных расчётов Оксана Бурсина отметила, что в прошлом году фонду ОМС Зауралья предъявлено на оплату за медпомощь, оказанную учреждениями здравоохранения Курганской области иногородним, порядка 400 млн. рублей, объем медицинской помощи составил 103 тысячи случаев. За 8 месяцев этого года - почти 233 млн. рублей, объем медицинской помощи – более 71 тысячи случаев. За этот же период объём оказанной медпомощи застрахованным гражданам Курганской области на других территориях составил 70 тысяч случаев.
Заместитель директора Марина Мягкая доложила участникам совета о проведённом анализе реестров счетов про профилям оказанной медпомощи. Так, застрахованные Курганской области в основном лечились в близлежащих городах УрФО по профилю «терапия» (27 процентов) и «офтальмология» (24 процента), а также получали другие виды помощи, такие как: «сердечно-сосудистая хирургия», «акушерство и гинекология», «гастроэнтерология», «гематология», «нейрохирургия», «онкология», «оториноларингология» и многим другим. Это связано с тем, что при получении медпомощи с использованием высоких технологий пациент имеет возможность реализовать своё право на выбор медицинской организации не только на территории проживания, но и за её пределами.
Освещая вторую тему Координационного совета начальник финансового отдела ТФ ОМС Курганской области Галина Севастьянова сообщила о расходовании средств нормированного страхового запаса. В этом году фондом запланировано и распределено из средств НСЗ по лечебным учреждениям Зауралья 83 млн. рублей на покупку и ремонт 36 единиц медоборудования.
С целью избежания рисков неосвоения, выделенных фондом средств, начальник финансового отдела призвала главных врачей больниц области оперативно выполнить задачи по приобретению и ремонту медоборудования, строго в соответствии с указанными территориальным фондом сроками.