| Сокращение | Расшифровка |
|---|---|
| АПП | Амбулаторно-поликлиническая помощь |
| ЕНП | Номер полиса единого образца |
| ЕРМИС | Единая региональная медицинская информационная система |
| ЗЛ | Застрахованное лицо |
| КС | Круглосуточный стационар |
| КСГ | Клинико-статистическая группа |
| МО | Медицинская организация |
| МП | Медицинская помощь |
| МЭС | Медико-экономический стандарт |
| ПМП | Профилактическая медицинская помощь в рамках диспансеризации, декретированных медицинских осмотров или центрах здоровья |
| СМО | Страховая медицинская организация |
| СМП | Скорая медицинская помощь |
| ТФ ОМС | Территориальный фонд обязательного медицинского страхования |
| МЗ | Министерство здравоохранения РФ |
| ФРМО | Федеральный регистр медицинских организаций |
Информационные файлы имеют формат XML с кодовой страницей Windows-1251. Имя файла формируется по следующему принципу:
XPiNiPpNp_YYMMUN.XML, где:
X - параметр, определяющий передаваемые данные:Pi – параметр, определяющий организацию-источник:Ni – номер источника (двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО или МО)Pp – параметр, определяющий организацию -получателя:Np – номер получателя (двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО или МО)YY – две последние цифры порядкового номера года отчетного периодаMM – порядковый номер месяца отчетного периода.U - условия оказания:N - двузначный порядковый номер пакета. Присваивается в порядке возрастания увеличиваясь на единицу для каждого следующего пакета в данном отчетном периоде. Начальное значение 01.Примеры имен файлов с 01.01.2023 на каждом шаге информационного взаимодействия на примере МО “МРБ 1”:
1 шаг) МО “МРБ 1” передает первичные реестры в ТФ ОМС следующие файлы:
HM450029S45001_2102301.ZIP - реестры-счетов по застрахованным «Астрамед-МС»
HM450029S45002_2102301.ZIP - реестры-счетов по застрахованным «Капитал МС»
HM450029T45_2102301.ZIP - реестры-счетов по иногородним;
2 шаг) ТФ ОМС после проведения МЭК передает в МО “МРБ 1” следующие файлы:
HS45001M450029_2102301.ZIP - реестры-счетов по застрахованным «Астрамед-МС» с результатами МЭК
HS45002M450029_2102301.ZIP - реестры-счетов по застрахованным «Капитал МС» с результатами МЭК
HT45M450029_2102301.ZIP - реестры-счетов по иногородним с результатами МЭК;
и передает в соответствующую СМО следующие файлы:
HS45001M450029_2102302.ZIP - реестры-счетов МО “МРБ 1” в СМО Астрамед по застрахованным «Астрамед-МС» с результатами МЭК
HS45002M450029_2102302.ZIP - реестры-счетов МО “МРБ 1” в СМО Капитал по застрахованным «Капитал МС» с результатами МЭК.
МЭКи могут быть предъявлены повторно один раз в следующем отчетном периоде для все кодов МЭК, кроме МЭКа за превышение объема (код 1.6.2, 1.6.3). МЭКи с этим кодом могут предъявляться, как и прежде, до полного исправления.
Примеры имен файлов с 01.07.2021 для передачи законченных случаев проведения углубленной диспансеризации в целях еженедельного мониторинга на примере МО “МРБ 1”:
1 пример) МО “МРБ 1” передает законченные случаи проведенной углубленной диспансеризации за период с 01 по 09 июля в ТФ ОМС следующие файлы:
NM450029S45001_2107701.ZIP - реестры-счетов по застрахованным «Астрамед-МС»
NM450029S45002_2107701.ZIP - реестры-счетов по застрахованным «Капитал МС»
2 пример) МО “МРБ 1” передает законченные случаи проведенной углубленной диспансеризации за период с 1 июля по 16 июля в ТФ ОМС следующие файлы:
NM450029S45001_2107702.ZIP - реестры-счетов по застрахованным «Астрамед-МС»
NM450029S45002_2107702.ZIP - реестры-счетов по застрахованным «Капитал МС»
DEP_LIST_{Ni}.XMLEMP_LIST_{Ni}.XMLHOLDING.XMLгде Ni - реестровый номер МО.
Все файлы информационного взаимодействия упаковываются в один архив в формате ZIP. Имя архива совпадает до разрешения с именем реестра оказанной МП в формате XML (файл H, T, D).
Файлы C, LC, LT в случае наличия случаев с подозрением на ЗНО или установленном диагнозе ЗНО упаковываются в один архив вместе с файлами со сведениями об оказанной медицинской помощи.
Примечание: для скорой МП должен отдельно выгружаться файл с реестрами на оплату за счет бюджета области. Параметры PpNp в имени файла равны T00. В файл включаются:
FUNDING не равен 8)PRVS) вне перечня допустимых специальностей по ОМС для скорой МП (см. справочник в пункте 3)DS1) не оплачивается по ОМС (согласно региональному справочнику диагнозов).В столбце «Тип» указана обязательность содержимого элемента (реквизита):
О – обязательный реквизит, который должен обязательно присутствовать в элементе;Н – необязательный реквизит, который может, как присутствовать, так и отсутствовать в элементе. При отсутствии, не передается.У – условно-обязательный реквизит. При отсутствии, не передается.М - реквизит, определяющий множественность данных, может добавляться к указанным выше символам.В столбце «Формат» для каждого атрибута указывается – символ формата, а вслед за ним в круглых скобках – максимальная длина атрибута:
T – <текст>;N – <число>;D – <дата> в формате ГГГГ-ММ-ДД;S – <элемент>; составной элемент, описывается отдельно;H – <время> в формате ЧЧ:ММ.DH - <дата и время> в формате ГГГГ-ММ-ДД ЧЧ:ММ:ССПодчеркнутые тэги - дополнительно добавленные сведения (плюсом к приказу ФФОМС № 79) в целях реализации тарифного соглашения на территории Курганской области.
Имя файла на H, T, D или C.
H - оказанная медицинская помощь, кроме высокотехнологичной медицинской помощи, медицинской помощи по диспансеризации, профилактическим медицинским осмотрам несовершеннолетних и профилактическим медицинским осмотрам взрослого населения, медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования;T - оказанная высокотехнологичная медицинская помощь;D - оказанная медицинская помощь по диспансеризации, профилактическим медицинским осмотрам несовершеннолетних и профилактическим медицинским осмотрам взрослого населения;C - оказанная медицинская помощь при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования.
| Код элемента | Содержание | Тип | Формат | Описание |
|---|---|---|---|---|
| ZL_LIST | ZGLV | О | S | Заголовок файла. Информация о передаваемом файле |
| SCHET | О | S | Информация о счёте | |
| ZAP | ОМ | S | Записи о законченных случаях оказания медицинской помощи | |
| ZGLV | VERSION | О | T(5) | Версия взаимодействия. В текущей редакции - 3.4 |
| DATA | О | D | Дата формирования файла | |
| FILENAME | О | T(26) | Имя файла без расширения | |
| SD_Z | О | N(9) | Количество записей в файле. Указывается количество записей о случаях оказания медицинской помощи, включённых в файл. | |
| SCHET | CODE | О | N(8) | Код записи счета |
| CODE_MO | О | T(6) | Реестровый номер МО по F003 | |
| YEAR | О | N(4) | Отчетный год | |
| MONTH | О | N(2) | Отчетный месяц | |
| NSCHET | О | T(15) | Номер счёта | |
| DSCHET | О | D | Дата выставления счёта | |
| PLAT | У | T(5) | Плательщик. Реестровый номер СМО. Заполняется в соответствии со справочником F002. 45 - для реестра с иногородними ЗЛ, при сдаче в ТФ ОМС 0 - для реестров на оплату из средств бюджета в СМП |
|
| SUMMAPR | У | N(15.2) | Заполняется по АПП и скорой помощи. В реестрах по АПП и местному населению в этот тэг должны попадать сумма помощи ‘по прикрепленному населению’+’сумма по неприкрепленному населению’+’финансирование фапов’. В реестрах по скорой помощи и местному населению в этот тэг должны попадать сумма помощи ‘по прикрепленному населению’+’сумма по неприкрепленному населению’. Для иногородних реестров значение равно 0 | |
| SUMMAV | О | N(15.2) | Сумма счета, выставленная МО на оплату по тарифам. | |
| KOL_KD | УМ | N(10) | Количество койко-дней за отчетный месяц по каждому типу стационара. Заполняется только для стационара за отчетный период (общее кол-во, без деления по СМО и иногородним). Для указания типа стационара используется атрибут TS, со значением: 1 – круглосуточный стационар; 2 – дневной при поликлинике; 3 – дневной на дому; 4 – дневной при стационаре. |
|
| COMENTS | У | T(250) | Служебное поле к счету | |
| SUMMAP | У | N(15.2) | Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС) по тарифам ОМС. Заполняется СМО (ТФОМС). | |
| SANK_MEK | У | N(15.2) | Финансовые санкции (МЭК). Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК. | |
| SANK_MEE | У | N(15.2) | Финансовые санкции (МЭЭ). Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ. | |
| SANK_EKMP | У | N(15.2) | Финансовые санкции (ЭКМП). Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП. | |
| DISP | У | T(3) | Тип диспансеризации. Классификатор типов диспансеризации V016 | |
| ZAP | N_ZAP | О | N(8) | Номер позиции записи. Уникально идентифицирует запись в пределах счета. |
| PR_NOV | О | N(1) | Признак исправленной записи: 0 – сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые; 1 – запись передается повторно после исправления. |
|
| PACIENT | О | S | Сведения о пациенте | |
| Z_SL | О | S | Сведения о законченном случае оказания медицинской помощи | |
| PACIENT | ID_PAC | О | T(36) | Код записи о пациенте. Возможно использование уникального идентификатора (учетного кода) пациента. Необходим для связи с файлом персональных данных. |
| VPOLIS | У | N(1) | Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС. Заполняется в соответствии с F008. Заполняется обязательно, кроме вызовов скорой помощи оплачиваемых за счет бюджета области | |
| SPOLIS | У | Т(10) | Серия полиса ОМС, выданного до вступления в силу Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – полис старого образца) | |
| NPOLIS | У | T(20) | Номер полиса старого образца или временного свидетельства. Для полисов единого образца указывается ЕНП. Заполняется обязательно, кроме вызовов скорой помощи оплачиваемых за счет бюджета области | |
| ENP | У | T(16) | Единый номер полиса ОМС. Заполняется обязательно для застрахованных по результатам прохождения идентификации. | |
| ODPOLIS | У | D | Дата начала действия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС | |
| EDPOLIS | У | D | Дата окончания действия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС | |
| ST_OKATO | У | T(5) | ОКАТО территории страхования. Заполняется обязательно, кроме вызовов скорой помощи оплачиваемых за счет бюджета области | |
| SMO | У | T(5) | Реестровый номер СМО. Заполняется в соответствии со справочником F002. Заполняется обязательно, кроме вызовов скорой помощи оплачиваемых за счет бюджета области | |
| У | T(15) | ОГРН СМО | ||
| SMO_OK | У | T(5) | ОКАТО территории страхования | |
| SMO_NAM | У | Т(100) | Наименование СМО. Заполняется при невозможности указать ни реестровый номер, ни ОГРН СМО | |
| MCOD | У | T(6) | Реестровый номер МО, к которой прикреплен человек, для получения первичной медико-санитарной помощи. Заполняется в соответствии со справочником F003. Не заполняется: 1. Для иногородних застрахованных, кроме случаев плановой госпитализации, диспансерного наблюдения в АПП, диспансеризации и профосмотров. 2. Для вызовов скорой помощи оплачиваемых за счет бюджета области ( неидентифицированных) Для местных ЗЛ, прикрепленных к МО на территории другого субъекта РФ заполняется код 450000. |
|
| PR_DATE_1 | У | D | Дата прикрепления к МО. Заполняется обязательно при заполненном поле MCOD |
|
| PR_DATE_2 | У | D | Дата открепления от МО | |
| INV | У | N(1) | Группа инвалидности. 0 – нет инвалидности; 1 – 1 группа; 2 – 2 группа; 3 – 3 группа; 4 – дети-инвалиды. Заполняется только при впервые установленной инвалидности (1-4) или в случае отказа в признании лица инвалидом (0). Заполняется в реестрах по амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи. |
|
| MSE | У | N(1) | Направление на МСЭ. Указывается «1» в случае передачи направления на МСЭ медицинской организацией в бюро медико-социальной экспертизы. | |
| NOVOR | О | T(9) | Указывается в случае оказания медицинской помощи ребёнку до государственной регистрации рождения. 0 – признак отсутствует. Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону: ПДДММГГН, где П – пол ребёнка в соответствии с классификатором V005; ДД – день рождения; ММ – месяц рождения; ГГ – последние две цифры года рождения; Н – порядковый номер ребёнка (до двух знаков). |
|
| VNOV_D | У | N(4) | Вес при рождении. Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указан ребёнок. | |
| Z_SL | IDCASE | O | N(11) | Номер записи в реестре законченных случаев. Соответствует порядковому номеру записи реестра счёта на бумажном носителе при его предоставлении. |
| USL_OK | O | N(2) | Условия оказания медицинской помощи: 1 – круглосуточный стационар 22 – дневной стационар при поликлинике 23 – дневной стационар на дому 24 – дневной стационар при стационаре 3 – поликлиника 4 – скорая МП. Для ПМП не заполняется. |
|
| VIDPOM | O | N(4) | Вид помощи. Классификатор видов медицинской помощи. Справочник V008 | |
| FOR_POM | O | N(1) | Форма оказания медицинской помощи. Классификатор форм оказания медицинской помощи. Справочник V014. Для ПМП не заполняется. В скорой МП значение 3 (плановая) означает вызов скорой с целью транспортировки больного |
|
| PMP | У | S | Информация об оказанной ПМП. Заполняется обязательно во всех случаях оказания ПМП | |
| NPR_MO | У | Т(6) | Код МО, направившего на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию). Код МО – юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003. Заполнение обязательно в случаях оказания: 1. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK = 1); 2. в условиях дневного стационара (USL_OK =2). |
|
| NPR_DATE | У | D | Дата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию). Заполняется на основании направления на лечение. Заполнение обязательно в случаях оказания: 1. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK = 1); 2. в условиях дневного стационара (USL_OK =2) |
|
| LPU | О | T(6) | Код МО. Код МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003. | |
| VBR | У | N(1) | Признак мобильной медицинской бригады. Заполняется обязательно для ПМП. 0 – нет;1 – да. | |
| DATE_Z_1 | O | D | Дата начала лечения | |
| DATE_Z_2 | O | D | Дата окончания лечения | |
| P_OTK | У | N(1) | Признак отказа. Заполняется обязательно для ПМП. Значение по умолчанию: «0». В случае отказа указывается значение «1». | |
| RSLT_D | У | N(2) | Результат диспансеризации. Заполняется обязательно для ПМП. Классификатор результатов диспансеризации V017. Для центров здоровья выгружается rslt_d = 0 | |
| KD_Z | У | N(3) | Обязательно к заполнению для стационара и дневного стационара. Продолжительность гопитализации (койко-дни/пациенто-дни) | |
| VNOV_M | УМ | N(4) | Вес при рождении. Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указана мать. |
|
| RSLT | O | N(3) | Результат обращения/госпитализации. Классификатор результатов обращения за медицинской помощью V009. Для ПМП не заполняется | |
| ISHOD | O | N(3) | Исход заболевания. Классификатор исходов заболевания V012. Для ПМП не заполняется | |
| OS_SLUCH | НМ | N(1) | Признак “Особый случай” при регистрации обращения за медицинской помощью. Указываются все имевшиеся особые случаи: 1 – медицинская помощь оказана новорожденному ребенку до государственной регистрации рождения при многоплодных родах; 2 – в документе, удостоверяющем личность пациента /родителя (представителя) пациента, отсутствует отчество. |
|
| VB_P | У | N(1) | Признак внутрибольничного перевода. Указывается«1» только при оплате случая по КСГ с внутрибольничным переводом. | |
| SL | OM | S) | Сведения о случае. Может указываться несколько раз для случаев с внутрибольничным переводом при оплате по КСГ, обращениях по заболеваниям в амбулаторных условиях. | |
| IDSP | O | N(2) | Код способа оплаты медицинской помощи. Классификатор способов оплаты медицинской помощи V010 | |
| SUMV | O | N(15.2) | Сумма, выставленная к оплате по тарифам ОМС | |
| REF_COST_DATE | У | D | Дата формирования для случая справки о стоимости за оказанную медицинскую помощь | |
| OPLATA | У | N(1) | Тип оплаты. Оплата случая оказания медпомощи: 0- не принято решение об оплате; 1 – полная; 2 – полный отказ; 3 – частичный отказ. |
|
| SUMP | У | N(15.2) | Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС). Заполняется СМО (ТФОМС). | |
| SANK_IT | У | N(15.2) | Сумма санкций по случаю. Равна сумме описанных ниже санкций. | |
| SANK | УМ | S | Сведения о санкциях | |
| SL | SL_ID | О | T(36) | Идентификатор случая. Уникально идентифицирует элемент SL в пределах законченного случая. |
| VID_HMP | У | T(12) | Вид высокотехнологичной медицинской помощи Классификатор видов высокотехнологичной медицинской помощи. Справочник V018. Указывается обязательно для случаев оказания высокотехнологичной медицинской помощи. | |
| METOD_HMP | У | N(4) | Метод высокотехнологичной медицинской помощи Классификатор методов высокотехнологичной медицинской помощи. Справочник V019. Указывается обязательно для случаев оказания высокотехнологичной медицинской помощи. | |
| LPU_1 | У | T(8) | Подразделение МО лечения из регионального справочника | |
| PODR | У | N(12) | Отделение МО лечения из регионального справочника. DEP_LIST Обязательно к заполнению для случаев, оказанных на ФАП . | |
| PROFIL | O | N(3) | Профиль медицинской помощи из классификатора V002. Для ПМП не заполняется | |
| PROFIL_K | У | N(3) | Профиль койки. Классификатор V020. Обязательно к заполнению для дневного и круглосуточного стационара (USL_OK=1 или USL_OK=2), ВМП | |
| DET | О | N(1) | Признак детского профиля: 0 - нет 1 - да. Заполняется - 1 для профиля МП (см. справочник в пункте 3). Для остальных профилей МП в зависимости от возраста пациента (1 - для возраста < 18, 0 - для возраста >=18), Для ПМП не заполняется |
|
| TAL_D | У | D | Дата выдачи талона на ВМП. Заполняется обязательно для ВМП на основании талона на ВМП. Дата выдачи талона на ВМП не может быть позднее следующего рабочего дня за датой начала оказания ВМП. |
|
| TAL_NUM | У | T(20) | Номер талона на ВМП. Заполняется обязательно для ВМП на основании талона на ВМП. | |
| TAL_P | У | D | Дата планируемой госпитализации. Заполняется обязательно для ВМП на основании талона на ВМП. | |
| P_CEL | У | T(3) | Цель посещения. Классификатор целей посещения V025. Обязательно к заполнению только для амбулаторной помощи (USL_OK=3) | |
| NHISTORY | O | T(50) | Номер истории болезни/талона амбулаторного пациента | |
| P_PER | У | N(1) | Признак поступления/перевода. Обязательно для дневного и круглосуточного стационара (USL_OK=1 или USL_OK=2): 1 – Самостоятельно 2 – СМП 3 – Перевод из другой МО 4 – Перевод внутри МО с другого профиля. |
|
| P_ND | У | N(2) | Признак причинения вреда здоровью в результате совершения противоправных действий (код признака из справочника «Признаки причинения вреда здоровью в результате совершения противоправных действий» НСИ Минздрава справочник 1.2.643.5.1.13.13.99.2.933) |
|
| DATE_0 | У | DH | Дата и время вызова бригады скорой МП. Заполняется обязательно для скорой МП | |
| DATE_1 | O | DH | Дата и время начала лечения (Для СМП – дата и время приезда бригады к больному). Время обязательно для скорой медицинской помощи. | |
| DATE_2 | O | DH | Дата и время окончания лечения. Время обязательно для скорой медицинской помощи | |
| KD | У | N(3) | Продолжительность госпитализации (койко-дни/пациенто-дни). Обязательно к заполнению для круглосуточного и дневного стационара (USL_OK=1 или USL_OK=2) | |
| DS0 | Н | T(10) | Диагноз первичный. Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики. Указывается при наличии только в условиях круглосуточного и дневных стационаров всех типов. Для проверки использовать региональный справочник - nozolog.dbf | |
| DS1 | O | T(10) | Диагноз основной. Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики, если она предусмотрена МКБ-10 (неуказание подрубрики допускается для случаев оказания скорой медицинской помощи(USL_OK=4)). Обязательно должен подлежать оплате по ОМС. Для проверки использовать региональный справочник - nozolog.dbf | |
| DS1_PR | У | N(1) | Диагноз установлен впервые (основной). Только для ПМП. Обязательно указывается «1», если основной диагноз выявлен впервые в результате проведённой диспансеризации / профилактического медицинского осмотра | |
| DS_ONK | У | N(1) | Признак подозрения на злокачественное новообразование. Обязательно для ПМП и ВМП. Заполняется значениями: 0 - при отсутствии подозрения на злокачественное новообразование; 1 - при выявлении подозрения на злокачественное новообразование. |
|
| PR_D_N | У | N(1) | Диспансерное наблюдение. Только для ПМП. Указываются сведения о диспансерном наблюдении по поводу основного заболевания (состояния): 1 - состоит, 2 – взят, 3 – не подлежит диспансерному наблюдению |
|
| IN_BEGIN | У | N(1) | Диагноз обнаружен в ходе диспансеризации (мед.осмотра) на ранней (1-2) стадии: 0 - нет 1 - да. Заполняется обязательно для диагнозов в ПМП. |
|
| IS_PREDV | У | N(1) | Установлен предварительный диагноз: 0 - выявлено заболевание (диагноз окончательный) 1 - выявлено подозрение на заболевание (предварительный диагноз, требующий уточнения). Заполняется обязательно для диагнозов в ПМП. |
|
| DS_DATE | У | D | Дата выявления заболевания. Заполняется обязательно для диагнозов в ПМП. |
|
| DISP_DATE | У | D | Дата начала диспансерного наблюдения. Заполняется при установленном диспансерном наблюдении по данному диагнозу. Только для диагнозов в ПМП. |
|
| DS2_N | УМ | S | Сопутствующие заболевания. Только для ПМП | |
| NAZ | УМ | S | Сведения об оформлении направления. Заполняется только для ПМП и группы здоровья больше 2 | |
| DS2 | УМ | S | Сведения о диагнозе сопутствующего заболевания. Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики, если она предусмотрена МКБ-10 (неуказание подрубрики допускается для случаев оказания скорой медицинской помощи(USL_OK=4)). Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией. Для проверки использовать региональный справочник - nozolog.dbf | |
| DS3 | УМ | T(10) | Диагноз осложнения заболевания. Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики, если она предусмотрена МКБ-10 (неуказание подрубрики допускается для случаев оказания скорой медицинской помощи(USL_OK=4)). Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией. Для проверки использовать региональный справочник - nozolog.dbf | |
| C_ZAB | У | N(1) | Характер основного заболевания. Классификатор характера заболевания V027. Обязательно к заполнению при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - «С» или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00-C80 или C97) для круглосуточного стационара, дневного стационара, амбулаторной помощи. Обязательно к заполнению при оказании амбулаторной помощи, если основной диагноз (DS1) не входит в рубрику Z и не соответствует кодам диагноза U11 и U11.9 | |
| DN | У | N(1) | Диспансерное наблюдение. Указываются сведения о диспансерном наблюдении по поводу основного заболевания (состояния): 1 - состоит, 2 - взят, 4 - снят по причине выздоровления, 6- снят по другим причинам. Обязательно для заполнения, если P_CEL=1.3 |
|
| CODE_MES1 | УM | Т(20) | Код МЭС. | |
| CODE_MES2 | У | Т(20) | Код МЭС сопутствующего заболевания. | |
| NAPR | УМ | S | Сведения об оформлении направления. Кроме ПМП. Заполняется в случае оформления направления при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=1) или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - «С» или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00-C80 или C97). При отсутствии подозрения на злокачественное новообразование или установленного диагноза злокачественного новообразования заполнению не подлежит. |
|
| CONS | УМ | S | Сведения о проведении консилиума. Содержит сведения о проведении консилиума в целях определения тактики обследования или лечения. Обязательно к заполнению при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=1) или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - «С» или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09 и D45-D47) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00-C80 или C97). При отсутствии подозрения на злокачественное новообразование или установленного диагноза злокачественного новообразования заполнению не подлежит. |
|
| ONK_SL | У | S | Сведения о случае лечения онкологического заболевания. Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - «С» или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00-C80 или C97)), если (USL_OK не равен 4 и REAB не равен 1 и DS_ONK не равен 1) |
|
| KSG_KPG | У | S | Сведения о КСГ/КПГ. Заполняется при оплате случая лечения по КСГ или КПГ. | |
| QUALITY_MES1 | У | N(1) | Критерий качества МЭС. Заполняется в случае указания МЭС по основному заболеванию. Заполняется значениями: 1 – достигнут 2 – не достигнут |
|
| MES_IT | У | Т(20 | Код МЭС интенсивной терапии. Указывается при наличии интенсивной терапии в стационаре | |
| DS_IT | У | T(10) | Диагноз интенсивной терапии (синдром) | |
| KD_IT | У | N(3) | Кол-во койко-дней в отделении интенсивной терапии | |
| O | N(1) | Лечение с применением технологий телемедицины: 0 – без применения 1 – с применением. Для ПМП не заполняется Тег не заполняется с 01.09.2024 |
||
| CURATION | У | N(1) | Категория сложности курации. Заполняется обязательно для всех видов стационарной помощи: 1 – легкая 2 – средней степени 3 - тяжелая |
|
| REAB | У | N(1) | Признак реабилитации. Указывается значение «1» для случаев реабилитации | |
| SHRM | У | N(1) | Шкала реабилитационной маршрутизации. Обязательно заполняется при REAB=1 и USL_OK=3 (АПП). Может принимать значения от 1 до 3. | |
| PRVS | O | N(4) | Специальность лечащего врача/врача, закрывшего талон (историю болезни). Классификатор медицинских специальностей V021. Для ПМП не заполняется | |
| M_OBSL | У | N(4) | Место оказания медицинской помощи (справочник «Место оказания медицинской помощи». НСИ Минздрава справочник «1.2.643.5.1.13.13.11.1008»). Заполняется обязательно для амбулаторной помощи. | |
| VERS_SPEC | О | T(4) | Код классификатора медицинских специальностей. Указывается имя используемого классификатора медицинских специальностей. Для ПМП не заполняется | |
| IDDOKT | O | Т(25) | Код врача, закрывшего талон/историю болезни. Территориальный справочник. Для ПМП не заполняетсяEMP_LIST | |
| ED_COL | У | N(5.2) | Количество единиц оплаты медицинской помощи | |
| STAN_OBSL | У | N(1) | Выполнение стандарта обследования. Заполняется для стационара: 1 – весь объём; 2 – частичный объём; 3 – обследование не выполнялось; 4 - перевыполнен |
|
| STAN_LECEN | У | N(1) | Выполнение стандарта лечения. Заполняется для стационара: 1 – весь объём; 2 – частичный объём; 3 – лечение не выполнялось; 4 - перевыполнен |
|
| DISE_TIME | У | N(2) | Через сколько часов после заболевания (травмы) обратился. Заполняется для круглосуточного стационара при экстренной госпитализации | |
| SOVM_P | У | N(3) | Количество дней совместного нахождения с представителем пациента. Заполняется только для круглосуточного стационара | |
| TARIF | У | N(15.2) | Тариф. Тариф с учётом всех примененных коэффициентов (при оплате случая по КСГ с внутрибольничным переводом – стоимость, рассчитанная в соответствии с Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС) | |
| SUM_M | О | N(15.2) | Стоимость случая, выставленная к оплате. Может указываться нулевое значение. Может состоять из тарифа и стоимости некоторых услуг. | |
| FUNDING | У | N(2) | Код вида финансирования. Заполняется обязательно только для стационарной помощи (см. справочник в пункте 3)) | |
| LEKAR | УМ | S | Сведения о лекарстве. Описывает лекарства, потраченные в рамках данного случая | |
| REASON_CALL | У | N(4) | Причина вызова. Обязательно для заполнения во всех случаях оказания скорой МП (usl_ok=4) кодом из справочника ambulance_caller_reason |
|
| USL | УМ | S | Сведения об услуге. Описывает услуги, оказанные в рамках данного случая. Допускается указание услуг с нулевой стоимостью. Указание услуг с нулевой стоимостью обязательно, если условие их оказания является тарифообразующим (например, при оплате по КСГ). | |
| WEI | У | N(3.1) | Масса тела (кг). Обязательно для заполнения с в АПП и стационарных условиях, если в DS1 указано значение заболевания (U07.1 или U07.2) и REAB <> 1 и CRIT <> STT5. | |
| LEK_PR_K | УМ | S | Обязательно для заполнения с 01.03.2022, если в DS1 указано значение заболевания (U07.1 или U07.2) и REAB <> 1 и ((CRIT <> STT5 и USL_OK = 1) или (USL_OK = 3 и (((IDSP = 29) и FOR_POM = 3) или (P_CEL = 1.0 или P_CEL = 3.0)))) и DS2 <> IN (O00-O99, Z34-Z35) и возраст пациента на дату начала лечения больше или равно 18 лет | |
| COMENTSL | У | T(250) | Служебное поле. Для передачи группы ВМП использовать значение VMP_GROUP=номер группы ВМП из справочника V019 | |
| DS2_N | DS2 | O | T(10) | Диагноз сопутствующего заболевания. Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией. Для проверки использовать региональный справочник - nozolog.dbf |
| DS2_PR | У | N(1) | Установлен впервые (сопутствующий). Обязательно указывается «1», если данный сопутствующий диагноз выявлен впервые в результате проведённой диспансеризации/ профилактического медицинского осмотра | |
| PR_DS2_N | О | N(1) | Диспансерное наблюдение. Указываются сведения о диспансерном наблюдении по поводу сопутствующего заболевания: 1 - состоит, 2 – взят, 3 – не подлежит диспансерному наблюдению |
|
| IN_BEGIN2 | У | N(1) | Диагноз обнаружен в ходе диспансеризации (мед.осмотра) на ранней (1-2) стадии: 0 - нет 1 - да. Значение 1 возможно только при впервые выявленном заболевании ( DS2_PR=1) |
|
| IS_PREDV2 | У | N(1) | Установлен предварительный диагноз: 0 - выявлено заболевание (диагноз окончательный) 1 - выявлено подозрение на заболевание (предварительный диагноз, требующий уточнения). |
|
| DS_DATE2 | У | D | Дата выявления заболевания. |
|
| DISP_DATE2 | У | D | Дата начала диспансерного наблюдения. Заполняется при установленном диспансерном наблюдении по данному диагнозу. |
|
| NAZ | NAZ_N | O | N(2) | Номер по порядку |
| NAZ_R | О | N(2) | Вид направления (назначения). Заполняется при присвоении группы здоровья, кроме I и II. 1 – направлен на консультацию в медицинскую организацию по месту прикрепления; 2 – направлен на консультацию в иную медицинскую организацию; 3 – направлен на обследование; 4 – направлен в дневной стационар; 5 – направлен на госпитализацию; 6 – направлен в реабилитационное отделение. |
|
| NAZ_SP | У | N(4) | Заполняется, если в поле NAZ_R проставлены коды 1 или 2. Классификатор V021. | |
| NAZ_IDDOKT | O | T(25) | Код медицинского работника, направляющего на доп. исследования. В соответствии с территориальным справочником (тэг EMP_ID из файла EMP_LIST). | |
| NAZ_V | У | N(1) | Метод диагностического исследования. Заполняется в соответствии с классификатором методов диагностического исследования V029 Приложения А, если NAZ_R=3. | |
| NAZ_USL | У | T(15) | Медицинская услуга (код). Заполняется в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001) только при направлении на обследование в случае подозрения на ЗНО (NAZ_R=3 и DS_ONK=1). Проверка по региональному справочнику услуг - fys.dbf | |
| NAPR_DATE | У | D | Дата направления. Заполнение обязательно только в случаях оформления направления в случае подозрения на ЗНО: на консультацию в другую МО или на обследование (NAZ_R={2,3} и DS_ONK=1) | |
| NAPR_MO | У | T(6) | Код МО, куда оформлено направление. Код МО – юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003. Заполнение обязательно только в случаях оформления направления в случае подозрения на ЗНО: на консультацию в другую МО или на обследование (NAZ_R={2,3} и DS_ONK=1) | |
| NAZ_PMP | У | N(3) | Профиль медицинской помощи. Заполняется, если в NAZ_R проставлены коды 4 или 5. Классификатор V002. | |
| NAZ_PK | У | N(3) | Профиль койки. Заполняется, если в NAZ_R проставлен код 6. Классификатор V020. | |
| NAPR | NAPR_DATE | O | D | Дата направления |
| NAPR_MO | У | T(6) | Код МО, куда оформлено направление. Код МО – юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003. Заполнение обязательно в случаях оформления направления в другую МО | |
| NAPR_V | О | N(2) | Вид направления. Классификатор видов направления V028 | |
| MET_ISSL | У | N(2) | Метод диагностического исследования. Если NAPR_V=3, заполняется в соответствии с классификатором методов диагностического исследования V029 | |
| NAPR_USL | У | T(15) | Медицинская услуга (код), указанная в направлении. Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001) и по региональному справочнику услуг - fys.dbf. Обязательно к заполнению при заполненном MET_ISSL | |
| CONS | PR_CONS | O | N(1) | Цель проведения консилиума. Классификатор целей консилиума N019 |
| DT_CONS | У | D | Дата проведения консилиума. Обязательно к заполнению, если консилиум проведен (PR_CONS={1,2,3}) | |
| ONK_SL | DS1_T | O | N(2) | Повод обращения. Классификатор поводов обращения N018 |
| STAD | У | N(3) | Стадия заболевания. Заполняется в соответствии со справочником N002. Обязательно к заполнению при проведении противоопухолевого лечения (DS1_T={0,1,2}). | |
| ONK_T | У | N(4) | Значение Tumor. Заполняется в соответствии со справочником N003. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет | |
| ONK_N | У | N(4) | Значение Nodus. Заполняется в соответствии со справочником N004. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет | |
| ONK_M | У | N(4) | Значение Metastasis. Заполняется в соответствии со справочником N005. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет | |
| MTSTZ | У | N(1) | Признак выявления отдалённых метастазов. Используется только при рецидиве или прогрессировании (DS1_T=1 или DS1_T=2). При выявлении отдалённых метастазов обязательно к заполнению значением 1. | |
| SOD | У | N(4.2) | Суммарная очаговая доза. Обязательно для заполнения при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP=3 или USL_TIP=4). Может принимать значение «0». | |
| K_FR | У | N(2) | Количество фракций проведения лучевой терапии. Обязательно к заполнению при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP=3 или USL_TIP=4). Может принимать значение «0». | |
| WEI | У | N(3.1) | Масса тела (кг). Обязательно к заполнению при проведении лекарственной противоопухолевой терапии или химиолучевой терапии, при которых расчет дозы препарата производится на основании данных о массе тела или площади поверхности тела | |
| HEI | У | N(3) | Рост (см). Обязательно к заполнению при проведении лекарственной противоопухолевой терапии или химиолучевой терапии, при которых расчет дозы препарата производится на основании данных о площади поверхности тела | |
| BSA | У | N(1.2) | Площадь поверхности тела (м2). Обязательно к заполнению при проведении лекарственной противоопухолевой терапии или химиолучевой терапии, при которых расчет дозы препарата производится на основании данных о площади поверхности тела | |
| B_DIAG | УМ | S | Диагностический блок. Содержит сведения о проведенных исследованиях и их результатах | |
| B_PROT | УМ | S | Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах. Заполняется в случае наличия противопоказаний к проведению определенных типов лечения или отказах пациента от проведения определенных типов лечения | |
| ONK_USL | ОМ |